Muistisairauden todentaminen?

73-vuotiaalla äidilläni on alkanut muisti huonontua verraten noin kahden vuoden takaiseen ja hänellä on perussairauksina verenpainetauti ja aikuisiän diabetes. Nyt muisti on äkillisesti lähtenyt enemmän huononemaan lyhyessä ajassa. Hän on käynyt muistihoitajalla ja neurologilla. Äitini kieltäytyy pään TT- ja magneettikuvauksesta, joten voiko muistisairautta muuten todentaa, jotta saataisiin lääkitys?

Hei! Verenpaine- ja sokeritauti ovat verisuoniperäisen muistisairauden riskitekijöitä. Äkillinen muistin heikentyminen ei sovi Alzheimerin tautiin. Pään kuvaus olisi siksi tärkeää. Taustalla voi olla verisuonitukoksia, aivoselkäydinnesteen kiertohäiriö tai vaikkapa kasvain. Muistisairauden diagnoosi on ns. poissulkudiagnoosi. Tehdään testejä, otetaan laboratoriokokeita ja kuvataan aivot, jotta voidaan sulkea pois muut syyt muistiongelmalle. Joskus voidaan saada lisätukea diagnoosille myöskin aivoselkäydinnesteen tutkimisesta. Mutta mahtaakohan äitinne siihenkään suostua? Joskus diagnoosi jää avoimeksi syystä tai toisesta. Jos tilanne on hankala, voidaan kokeilla Alzheimer-lääkitystä, joka joskus auttaa verisuoniperäisessäkin muistisairaudessa mukavasti. Tässä tapauksessa KELA-korvausta lääkkeelle ei voi saada. Nykyisin kuitenkin donepetsiili-nimistä lääkettä saa siedettävään hintaan eli noin 25 euroa/kuukausi (ilman KELA-korvausta). Ehkä voitte keskustella neurologin kanssa asiasta, lähdetäänkö kokeilemaan tällaista lääkettä, vaikka diagnoosi jää avoimeksi.

Ystävällisin terveisin,
Markus Halminen

Markus Halminen,
geriatrian erikoislääkäri